DIABETES MELITO (DM)

O Diabetes melitos compreende um grupo de doenças metabólicas, com diversas etiologias tendo a hiperglicemia como fator comum. Podendo ser um defeitos na secreção de insulina pelas células Beta pancreáticas, na ação por uma resistência periférica a insulina ou ainda em ambas.

As principais formas de apresentação do Diabetes é o diabetes tipo 2, correspondendo a aproximadamente 90% dos casos e tipo 1 correspondendo a 5-10% dos demais.

O diabetes pode ser classificado em diferentes formas de acordo com sua apresentação e características, os mais comuns são em Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, LADA ( diabetes autoimune latente em adultos), Diabetes do tipo Mody, Diabtes gestacional entre outros.

A tríade clássica para suspeição de Diabetes é poliúria, polidipsia e polifagia, quando associado a sintomas de perda de peso, visão turva o diagnóstico deve ser suspeitado.

Sempre deve-se investigar pacientes com fatores de risco para a doença, como, obesidade ou sobrepeso associado a sedentarismo, familiar de primeiro grau com DM, DM gestacional prévio, hipertensão arterial, dislipidemias. Deve-se investigar ainda pacientes com vulvovaginites e disfunção erétil. Pacientes com mais de 45 anos, sem comorbidades devem realizar o exame no mínimo uma vez a cada 3 anos se não apresentarem novos sintomas ou mudança drástica de hábitos.

A hiperglicemia crônica está frequentemente associada a danos vasculares, disfunção e insuficiência de vários órgãos, principalmente olhos, rins, coração e vasos.

O diabetes constitui um grave problema de saúde pública, o crescente aumento dos casos associado a intensa comorbidade e redução na expectativa de vida se não tratado adequadamente é um fator relevante e preocupante.

A dieta, a atividade física e o combate a obesidade são de suma importância pois a maior prevalência de Diabetes está ligada ao sobrepeso e obesidade. O diagnóstico e o tratamento precoce são fundamentais para a prevenção das complicações crônicas e do aumento da sobrevida.